La planification de la campagne de souscription a bel et bien commencé. Chaque année apporte son lot de défis : respecter les délais, s'adapter aux évolutions des environnements cliniques et de santé, et aider les assurés à accéder à l'accompagnement à l'orientation afin qu'ils bénéficient des meilleurs soins adaptés à leurs besoins. Les mesures les plus urgentes sont peut-être la réduction des coûts et le maintien de la conformité réglementaire. La traduction par l'IA peut-elle aider dans ces domaines ? Lisez notre blog pour obtenir des réponses à vos questions sur les traductions alimentées par l’IA, leur utilisation et les avantages d’intégrer l’IA pour la traduction dans votre planification de la campagne de souscription à l’assurance maladie cette année.

Puis-je utiliser l'IA pour les traductions liées à la campagne de souscription 2026 ?

Oui, vous pouvez utiliser la traduction avec l'IA pour vos documents, mais pas seule. Cela est dû en grande partie à l'article 1557 de l'Affordable Care Act (ACA).

L'article 1557 traite de l'utilisation de l'IA et de l'accès linguistique, exigeant que les entités concernées prennent des « mesures raisonnables » pour fournir un « accès significatif » aux personnes ayant une connaissance limitée de l'anglais. Le respect de cette exigence doit passer par la mise à disposition de services d'assistance linguistique gratuits, notamment la traduction des documents par des professionnels qualifiés. Si une traduction automatique est utilisée pour ces types de documents, un linguiste humain qualifié doit examiner les traductions finales.

• Documents pour lesquels « l'exactitude est essentielle »
• Documents « essentiels aux droits, aux avantages ou à l’accès effectif » des personnes ne maîtrisant pas l’anglais
• Documents concernant la campagne de souscription
• Preuves de couverture/Avis annuels de changement
• Résumé des avantages
• Formulaires de souscription
• Messages et annonces concernant les services linguistiques gratuits, qui doivent être fournis dans les 15 langues les plus parlées par les personnes ayant une maîtrise limitée de l'anglais dans l'État concerné.
• Et plus encore

L'article 1557 de l'ACA n'aborde pas encore spécifiquement l'IA pour la traduction par son nom, mais fait référence à son résultat : la traduction automatique. Il stipule que des solutions de traduction automatisée (y compris la traduction automatique et les services d'IA) peuvent être utilisées. Toutefois, elles ne sont autorisées que dans le cadre d'un processus en plusieurs étapes. Un linguiste humain qualifié doit réviser toutes les traductions finales. De plus, l'ACA encourage l'utilisation de traductions et d'interprètes qualifiés afin de garantir l'exactitude et la fiabilité des informations communiquées aux personnes ne maîtrisant pas l'anglais.

Actuellement, les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) n'ont pas abordé spécifiquement les services de traduction basés sur l'IA, laissant à l'article 1557 de l'ACA le soin de fournir des orientations. Le CMS a abordé les questions de traduction et d'accès linguistique dans le 42 CFR 422.2267. Ici, la loi exige que les organismes proposant des régimes Medicare Advantage traduisent les documents requis dans des langues autres que l’anglais, parlées par au moins 5 % de la population dans la zone de desserte du régime.

La traduction par l'IA présente-t-elle des risques lorsqu'elle est utilisée dans le cadre de la campagne de souscription ?

Au-delà des violations flagrantes de la conformité, la traduction par l'IA comporte certains risques si vous ne disposez pas d'une gouvernance de la localisation de la part d'intégrateurs de solutions linguistiques (comme Lionbridge). Voici deux risques majeurs que la traduction par l'IA sans linguistes humains fait peser sur les documents concernant la campagne de souscription :

• Qualité inégale pour les langues rares et autochtones : la traduction automatique et par l'IA se sont améliorées à un rythme étonnant, mais pas de manière uniforme pour toutes les langues. Les langues rares et autochtones ne sont généralement toujours pas prises en charge, même par les grands modèles de langage (LLM) de la plus haute qualité. Le recours à la traduction par l'IA pour ces langues sans une révision humaine adéquate peut laisser les locuteurs de ces langues avec des documents de faible qualité et inexacts.

• Manque de contexte et de connaissance du secteur : les modèles d’IA peuvent prédire le langage, mais il est difficile de le faire pour des documents concernant la campagne de souscription conformes à l’ACA sans une connaissance approfondie de la terminologie et des réglementations du secteur des assurances. Des modèles peuvent être entraînés avec ces informations, mais il est peu probable qu'ils puissent posséder la compréhension complète et approfondie de ce sujet que peuvent avoir les experts humains.

Quels sont les avantages de la traduction par l'IA dans votre planification linguistique ?

Une approche hybride de la traduction, combinant la traduction automatique (TA), des modèles d'IA, des linguistes humains qualifiés et des chefs de projet experts, peut vous aider à atteindre vos objectifs en toute conformité, à moindres coûts et avec des délais d'exécution plus rapides.

• Conformité : l'équipe de Lionbridge possède des décennies d'expérience dans l'assistance aux compagnies d'assurance avec des flux de travail humains et d'IA certifiés ISO (18587). Nous avons aidé des centaines de clients sur des projets de traduction d'assurance maladie dans le cadre de la campagne de souscription, et nous comprenons ce qui est nécessaire pour éviter les violations de l'article 1557 de l'ACA.

• Délais d'exécution plus rapides : grâce aux LLM et moteurs de TA entraînés par des experts linguistiques, vous pouvez obtenir des premières versions plus robustes de vos documents. Ces documents nécessitent moins de révision de la part des linguistes humains et vous permettent de produire vos supports multilingues beaucoup plus vite, afin que vous puissiez respecter toutes les échéances des souscriptions, en interne comme en externe.

• Réduction significative des coûts : l'intégration de la TA et des modèles d'IA dans le processus de traduction réduit de manière notable la révision et le travail humains nécessaires. Cela réduit vos coûts linguistiques globaux.