Il divario nell'accesso linguistico: perché i servizi contrattuali non vengono usati

Immaginate questo scenario: un paziente si rivolge a un pronto soccorso negli Stati Uniti ma non parla bene inglese. L'operatore sanitario non può perdere altro tempo a cercare un carrello con le apparecchiature informatiche necessarie. Per superare immediatamente la barriera linguistica, potrebbe prendere il suo smartphone e usare un'app di traduzione disponibile sul mercato, come ChatGPT, per comunicare con il paziente. O magari affidarsi al figlio o a un amico del paziente affinché faccia da interprete. Un gioco da ragazzi. Problema risolto, giusto? Sbagliato.

Nonostante le buone intenzioni, questi stratagemmi non soddisfano i requisiti federali ed espongono le organizzazioni a un rischio concreto di violazione della Sezione 1557 e/o dell'HIPAA. Il Titolo VI del Civil Rights Act e la Sezione 1557 dell'Affordable Care Act impongono alle organizzazioni di garantire un accesso significativo a personale qualificato per i servizi di interpretariato e traduzione nel settore sanitario.

Esempi di esiti clinici disastrosi

In che modo i servizi professionali di interpretariato e traduzione influiscono sugli esiti per i pazienti?

I dati sono chiari: quando vengono forniti servizi di interpretariato e servizi di traduzione professionali, i pazienti sperimentano una migliore comunicazione e una maggiore soddisfazione rispetto alle cure ricevute, hanno maggiori probabilità di attenersi ai piani terapeutici e ottengono risultati migliori in termini di salute.

Al contrario, le statistiche elaborate da Worldmetrics indicano una maggiore probabilità di eventi avversi tra le persone con una conoscenza limitata dell'inglese, a causa delle barriere linguistiche.

In che modo i servizi linguistici professionali influiscono sul rischio per gli ospedali?

Se gli ospedali non rispettano i requisiti relativi all'accesso linguistico, si espongono a danni alla reputazione e finanziari.

• Nel caso del diciottenne citato in precedenza, diventato tetraplegico, la causa che ne è seguita si è conclusa con un accordo transattivo da 71 milioni di dollari.
• Secondo quanto riferito, la famiglia della bambina vietnamita deceduta avrebbe raggiunto un accordo da 200.000 dollari per le richieste di risarcimento per negligenza professionale mosse nei confronti dell'ospedale e del medico. Le spese legali hanno raggiunto i 140.000 dollari.
• Nel caso del sovradosaggio di chemioterapia, alla paziente sono stati riconosciuti 105.000 dollari. Le spese legali hanno raggiunto i 27.000 dollari.

Questi risarcimenti non sono casi isolati. Uno studio condotto dalla School of Public Health della University of California, Berkeley, ha rilevato che i casi di negligenza medica legati alle barriere linguistiche comportano costi elevati. Lo studio ha analizzato i casi di negligenza medica gestiti da una compagnia assicurativa specializzata in responsabilità civile professionale che opera in quattro stati, allo scopo di individuare le richieste di risarcimento per casi in cui le barriere linguistiche hanno avuto un effetto diretto o indiretto sugli esiti sanitari.

La compagnia assicurativa ha pagato oltre 2 milioni di dollari di risarcimenti e oltre 2 milioni di dollari di spese legali per risolvere 35 richieste di risarcimento. In 32 casi, gli operatori sanitari non sono stati in grado di fornire interpreti competenti. In 12 richieste di risarcimento gli operatori non hanno tradotto documenti importanti, tra cui i moduli di consenso informato e le informazioni sulla dimissione.

Eppure, nonostante i rischi associati alla mancata fornitura di servizi per l'accesso linguistico, l'uso di interpreti sanitari professionisti rimane limitato, anche quando sono in essere contratti con fornitori di servizi linguistici.

Qual è il tasso di utilizzo dei servizi di interpretariato professionale?

Le stime nazionali sottolineano quanto sia basso l'uso dell'interpretariato professionale per i pazienti con una conoscenza limitata dell'inglese in contesti ambulatoriali e rivelano un divario significativo tra le disposizioni normative e l'effettivo rispetto delle stesse. Sulla base di un campione di 273.796 medici ambulatoriali, Springer Nature riporta che meno della metà degli intervistati ricorre frequentemente a servizi di interpretariato professionale.

Quali ostacoli scoraggiano l'uso di servizi di interpretariato professionale?

Nella maggior parte dei casi, se non in tutti, le strutture ospedaliere sono a conoscenza delle leggi sull'accesso linguistico e spesso hanno già stipulato contratti con fornitori di servizi linguistici per l'interpretariato e la traduzione di livello professionale. Quindi, cosa succede?

Diversi ostacoli contribuiscono al mancato rispetto delle normative, tra cui la difficoltà di accedere ai servizi, la mancanza di formazione interdipartimentale e interfunzionale e risorse insufficienti per l'accesso linguistico.

• È più facile usare uno smartphone o affidarsi all'interpretariato improvvisato di un familiare bilingue piuttosto che cercare un carrello con un PC, destreggiarsi tra menu complessi e avere a che fare con un servizio clienti inefficiente quando si verificano problemi.

• La mancanza di interoperabilità all'interno dell'organizzazione (spesso dovuta a una formazione inadeguata) può portare a pratiche incoerenti tra i diversi reparti.

• Le strutture ospedaliere considerano spesso i servizi di accesso linguistico in ambito sanitario come un requisito di conformità, anziché come una questione fondamentale di sicurezza e una componente essenziale dell'assistenza.

Mentre spetta agli operatori sanitari riconoscere l'importanza dell'accesso linguistico e le potenziali gravi conseguenze della sua mancanza, le soluzioni Lionbridge aiutano le strutture ospedaliere a superare altri ostacoli.

Come possono gli ospedali colmare il divario tra la disponibilità dei servizi linguistici e il loro effettivo utilizzo?

Eliminare le procedure complesse

È ora possibile accedere a un servizio di interpretariato professionale in oltre 380 lingue direttamente dalla cartella clinica elettronica (EHR) del paziente tramite LionbridgeLink™, la nostra soluzione di interpretariato on demand integrata in Epic.

La soluzione promuove la standardizzazione in tutta l'organizzazione attraverso un processo uniforme. Soprattutto, semplifica l'accesso consentendo agli operatori sanitari di usufruire di questi servizi professionali tramite audio e video integrati nelle workstation EHR mobili (WOW, Workstations on Wheels), presenti nella maggior parte degli ambulatori. Non è più necessario andare alla ricerca di tablet attaccati a carrelli. Non serve ricorrere a menu complessi che scoraggiano l'utilizzo. E niente più frustrazioni causate da dispositivi guasti o malfunzionanti.

La soluzione LionbridgeLink è conforme all'Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) e soddisfa i requisiti del GDPR (General Data Protection Regulation, ovvero il Regolamento generale sulla protezione dei dati). Siete preoccupati della possibilità di riscontrare problemi? Il nostro team di assistenza clienti leader del settore è disponibile 24 ore su 24, 7 giorni su 7, se avete bisogno di supporto.

Volete vedere LionbridgeLink in azione? Guardate la demo sull'integrazione dei servizi di interpretariato per scoprire perché rappresenta una svolta per garantire l'accesso all'interpretariato professionale.

Promuovere l'interoperabilità, dalla registrazione del paziente alla dimissione, attraverso una formazione completa e una partnership strategica

Fare in modo che i dipendenti usino costantemente i servizi linguistici contrattuali con il fornitore è difficile, ma con il partner giusto non è impossibile.

Lionbridge favorisce l'interoperabilità assumendo un ruolo proattivo nelle iniziative di formazione tra reparti e funzioni, coinvolgendo anche il personale addetto alla registrazione dei pazienti e gli operatori sanitari, per promuovere l'adozione.

Perché Lionbridge?

Con Lionbridge non ottenete semplicemente un modello di partnership basato solo sugli accordi iniziali, con un indirizzo e-mail per le interazione reattive, ma avete invece a disposizione un team dedicato che collabora con i vertici aziendali e si confronta regolarmente con voi per promuovere l'accesso linguistico, un tema che ci sta particolarmente a cuore.

Presenti e proattivi, individuiamo le lacune nell'accesso linguistico all'interno del vostro sistema sanitario, condividiamo informazioni sulle tendenze del settore, analizziamo i vostri report (tra cui le richieste linguistiche e la loro frequenza, la durata delle chiamate e il monitoraggio della qualità), formiamo il vostro personale e monitoriamo attivamente i cambiamenti demografici nelle vostre aree geografiche per assicurarci che siate preparati ad affrontare i costanti cambiamenti nei flussi migratori e le nuove esigenze linguistiche.

Molti grandi fornitori di servizi linguistici sono specializzati nella traduzione o nell'interpretariato. Lionbridge offre entrambi i servizi su larga scala. Poiché un'assistenza sanitaria equa dipende dall'accesso linguistico in ogni forma, orale e scritta, soddisfiamo l'intera gamma delle esigenze dei vostri pazienti: dall'interpretariato in tempo reale nel pronto soccorso alla traduzione professionale di documenti, come i moduli di consenso informato e le informazioni per la dimissione.

• Per quanto riguarda l'interpretariato, potete contare su servizi sicuri e conformi ai requisiti, con tempi di connessione leader del settore, che vi danno accesso a interpreti medici qualificati e appositamente formati in oltre 380 lingue.

• Per quanto riguarda la traduzione, potete beneficiare della nostra tecnologia consolidata e conforme alle normative, che assicura tempi di consegna rapidi e scalabilità nelle lingue di cui avete bisogno.

È così che funziona una partnership attiva e strategica.