對健康保險的開放投保期而言,語言協助絕不是可有可無,而是依法必須提供的事項。美國《平價醫療法案》(ACA) 第 1557 條以及美國聯邦醫療保險和聯邦醫療補助計劃服務中心 (Centers for Medicare & Medicaid Services,CMS) 均有此強制規定。CMS 是在 42 CFR 422.2267 中規範了翻譯及語言協助,要求提供 Medicare Advantage 保險計畫的組織必須將必要資料,翻譯至計畫服務地區中至少有 5% 人口使用的所有非英語語言。翻譯的正確性是您開放投保期策略的重要關鍵,因為即使是承保範圍術語中很小的措辭改動,都可能會造成違反法規或導致會員或投保人有所誤會。
除了法規遵循外,使用保險翻譯服務來處理您的開放投保期資料,也是種優良業務實務做法。由於能取得翻譯品質良好的投保資料及口譯員協助,會員和新投保人將可享有更優異的客戶體驗,也能根據自身的需求挑選最合適的承保範圍,並且一整年都能正確地使用其保險給付。值得注意的是,在開放投保的這幾個月之中,口譯服務往往特別難預約,尤其是罕用及原住民語言。因此,主動跟語言解決方案整合商合作,也就非常重要。
歡迎使用這個檢查清單,協助您在 2026 年開放投保期規劃流程中盡早納入語言支援。這份清單提供了相關步驟,可協助您確保遵循法規要求、遵守緊湊的審核時程、順暢地處理不斷變動的內容需求,以及規劃必要的口譯服務。請下載此檢查清單,為開放投保期做好準備、順利簡化工作流程,並降低成本與減少團隊在這個繁忙期間的工作負荷。
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